ปัญหาใหญ่กว่ายาตัวใดตัวหนึ่ง นักวิจัยกล่าว
แม้ว่าความสนใจของประเทศจะเน้นไปที่การระบาดของโรคฝิ่นที่ 20รับ100 กำลังดำเนินอยู่ก็ตาม ผลการศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าสหรัฐอเมริกามีปัญหาการใช้ยาเกินขนาดอย่างกว้างขวางมานานหลายทศวรรษ และกำลังแย่ลงเรื่อยๆ
การวิเคราะห์การเสียชีวิตจากยาพิษจากยาโดยไม่ได้ตั้งใจเกือบ 600,000 รายระหว่างปี 2522-2559 แสดงให้เห็นว่าประเทศนี้มีการเพิ่มขึ้นแบบทวีคูณในกรณีเหล่านี้ โดยจำนวนผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ เก้าปี นักวิจัยรายงานในรายงานทาง วิทยาศาสตร์ วัน ที่21 กันยายน ชาวอเมริกันมากกว่า 63,600 คนเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดทั้งหมดในปี 2559 ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค
จำนวนผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากยาแต่ละชนิด เช่น เฮโรอีนหรือเมทแอมเฟตามีน มีความแตกต่างกันในช่วงระยะเวลา 38 ปี นักวิจัยสรุปว่าการรวมข้อมูลจาก National Vital Statistics System ทำให้เกิดรูปแบบที่ชัดเจนและน่าเป็นห่วง ซึ่งมีความหมายว่าการระบาดของยาเกินขนาดโดยรวมจะดำเนินต่อไปในอนาคต
ผู้เขียนร่วม Hawre Jalal นักวิจัยด้านนโยบายด้านสุขภาพของมหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์กกล่าวว่า “เราจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการระบาดทั้งหมด” ไม่ใช่แค่ยาตัวใดตัวหนึ่งเท่านั้น เพื่อทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นตัวขับเคลื่อนการเติบโตอย่างต่อเนื่องของการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด “หากไม่มองภาพรวมทั้งหมด เราอาจไม่ได้ไปถึงสาเหตุที่แท้จริง”
นักวิจัยพบว่า opioids สังเคราะห์เช่น fentanyl อยู่ในอันดับต้น ๆ ของรายการยาที่ทำให้เกิดการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา โดยมีผู้เสียชีวิต 5.4 รายต่อ 100, 000 คนนักวิจัยพบว่าจากข้อมูลจากทั้ง 50 รัฐ นักวิจัยกล่าวว่าการเพิ่มขึ้นและลดลงของยาหลายชนิดที่ก่อให้เกิดการระบาดของยาเกินขนาดในช่วงสี่ทศวรรษที่ผ่านมาทำให้ยากต่อการคาดการณ์ว่ายาชนิดใดจะเป็นอันตรายถึงชีวิตในลำดับต่อไป
ยาตัวใหม่สามารถโผล่ขึ้นมาอยู่ในอันดับต้น ๆ ของรายการ “ฉันกังวลว่าเราอาจไม่ได้เตรียมตัวเพียงพอสำหรับครั้งต่อไป” Jalal กล่าว “จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเฟนทานิล?”
นักวิจัยยังระบุจุดร้อนทางภูมิศาสตร์ในการเสียชีวิตจากยาเกินขนาดในประเทศเมื่อเวลาผ่านไป
ตัวอย่างเช่น การเสียชีวิตจากเฮโรอีนเคยเกี่ยวข้องกับเมืองใหญ่ แต่ตอนนี้ได้แพร่กระจายไปในวงกว้างมากขึ้น โดยเฉพาะในภาคตะวันตกเฉียงใต้และภาคตะวันออกเฉียงเหนือ นักวิจัยพบว่าการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับยาบ้านั้นกระจุกตัวอยู่ทางตะวันตกเฉียงใต้และทางชายฝั่งตะวันตก ในขณะที่จุดร้อนสำหรับการเสียชีวิตจากฝิ่นตามใบสั่งแพทย์ครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของประเทศ
ข้อมูลจากช่วงไม่กี่ปีมานี้แสดงให้เห็นว่า “เกือบทุกภูมิภาคในสหรัฐฯ เป็นแหล่งรวมของการเสียชีวิตจากยาอย่างน้อย 1 ชนิด” แคธลีน สจ๊วร์ต นักวิทยาศาสตร์ด้านข้อมูลทางภูมิศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยแมรีแลนด์ในคอลเลจพาร์ค กล่าว การวิจัยยังเน้นย้ำถึงการเปลี่ยนแปลงแนวโน้มในชนบทและในเมืองด้วยอัตราการเสียชีวิตโดยรวมในมณฑลชนบทเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและกลายเป็นกลุ่มที่น้อยลงในใจกลางเมือง
ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหาการใช้ยาเกินขนาดในระยะยาวของสหรัฐอเมริกา จาลาลกล่าวว่ามีหลายปัจจัยทางสังคมและจิตใจที่อาจส่งผลต่อการใช้ยาเกินขนาด เช่น ความสิ้นหวังอย่างกว้างขวางและการล่มสลายของชุมชน ตลอดจนการเปลี่ยนแปลงวิธีการผลิตยา
การทำความเข้าใจว่าองค์ประกอบแต่ละอย่าง เช่น ยา นโยบาย การแทรกแซง ตลาดที่ถูกกฎหมายและผิดกฎหมาย ที่มีบทบาททั่วประเทศต้องดำเนินการร่วมกันอย่างไร จำเป็นต้องมีการสอบสวน เขากล่าว
นอกจากนี้ กะโหลกศีรษะมนุษย์ในอเมริกาเหนือที่มีอยู่ไม่กี่ชิ้นในช่วง 8,000 ถึง 11,000 ปีก่อน มีความคล้ายคลึงกับประชากรสมัยใหม่เพียงเล็กน้อย รวมถึงชาวแอฟริกันด้วย การวิเคราะห์โครงกระดูก Kennewick Man อายุ 8,400 ปี ซึ่งค้นพบในรัฐวอชิงตันในปี 2539 เผยให้เห็นความเชื่อมโยงทางกายวิภาคบางประการกับชาวโพลินีเซียนสมัยใหม่ ซึ่งทำให้ภาพนี้ซับซ้อนยิ่งขึ้น (SN: 5/15/99, p. 315)
มนุษย์ยุคก่อนประวัติศาสตร์ทุกแห่งแบ่งปันลักษณะโครงกระดูกมากมายที่ได้รับการดัดแปลงในระดับภูมิภาคเนื่องจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการคัดเลือกโดยธรรมชาติและการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมแบบสุ่ม โจเซฟ เอฟ. พาวเวลล์แห่งมหาวิทยาลัยนิวเม็กซิโกในอัลบูเคอร์คีเสนอ อิทธิพลเหล่านั้น แทนที่จะเป็นแหล่งกำเนิดแอฟริกันที่ชัดเจน อาจเป็นสาเหตุของรูปร่างกะโหลกศีรษะของบราซิล เขายืนยัน
“ตัวอย่างบราซิลมีลักษณะเป็นแอฟริกัน” พาวเวลล์กล่าว “แต่นั่นหมายความว่าใคร ๆ ก็เดา” 20รับ100
